兒科疾病

小兒關節炎常見病因有哪些?

本文所屬類別:[小兒常見病]來源:古方中醫網 發布時間:2014-08-03 【字體:

關節腫脹、疼痛是關節炎的常見表現,有時表皮還可發紅,用手摸時有發熱的感覺。所以急性關節炎,特別是感染性關節炎,常用“紅、腫、熱、痛”四個字來描述。

關節炎是兒童期常見的癥狀,可由許多病因引起。從其發病經過和癥狀表現,有急性及慢性關節炎之分,兒童多見急性關節炎。急性關節炎中最常見的是感染性關節炎。感染性關節炎可發生在感染當時,是細菌或病毒直接達到關節處,如化膿性關節炎。另一種是細菌或病毒毒素的作用而引起關節改變,稱反應性關節炎,可見于全身敗血癥,各種病毒及細菌性急性傳染病時。化膿關節炎癥狀重,預后差,反應性關節炎癥狀輕,后果良好。

孩子有關節腫痛或關節痛時,家長常擔心有風濕病。小兒風濕熱時關節炎的發生率較成人為少,其特點是以膝及肘等大關節受累為多,呈游走性,即疼痛經常變換于各個關節。一般經1周左右癥狀即可減輕、消失。兒童中比較常見的是類風濕關節炎,可呈急性及慢性經過,受累的關節可多可少,少者僅一個關節受累,稱單關節炎,多者5~6個關節同時腫痛,稱多關節炎,大小關節均可腫痛。類風濕關節炎最容易發生關節變形,在慢性關節畸形中首先要考慮到類風濕性關節炎。與風濕熱和類風濕關節炎同類的疾病中,也可見關節癥狀的病有全身性紅斑狼瘡,皮肌炎,過敏性紫癜等。

在慢性關節炎中,除類風濕性關節炎外,還應想到結核性關節炎的可能。

當孩子有關節腫痛時,有的家長總希望照個關節片子,認為這樣就會把問題搞清楚,其實,對于多數關節炎來講,X線攝片并不能起到分清病因的價值,而主要依靠發病經過,臨床方面的其他表現,及一些化驗檢查。

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